Contact

Contact aanmaken

Als er gekozen wordt voor + Contact opent het scherm voor het aanmaken van een contact. Wanneer er bij de “Hulpvraag” iets is ingevoerd, wordt deze tekst meegenomen in de S-regel van het contact. Verder is onderstaande informatie zichtbaar en kan ingevuld of aangepast worden.

•   Datum en tijd van het contact.
  • Deze kan nooit in de toekomst aangemaakt worden
• Type contact
  • Visite
  • Nacht/dienst visite
  • Consult
  • Nacht/dienst consult
  • telefonisch consult
  • Nacht/dienst consult
  • Postverwerking
  • Overleg
  • Notitie/Memo
  • E-consult
  • Videoconsult
  • Onbekend
  • Overig
• Subjectief regel
• Objectief regel
• Diagnose
• Episode
• Evaluatie regel
• Plan regel
  • • (meer informatie over de SOEP-regels, diagnose en episode is hier te vinden)
• Vervolg status contact
  • Afronden
  • Beantwoorden
  • Autoriseren
• Bewaren contact Bewaren
• Afronden contact Afronden

Registraties of verwijzingen binnen het contact

Binnen het contact zie je ook een aantal icoontjes. Hieronder staat beschreven wat de icoontjes inhouden.

– Toevoegen van meetwaarden. (Meer informatie over deze optie is hier te vinden.)

– Aanmaken van medicatie of stoppen van een recept. (Meer informatie over deze is hier te vinden.)

– Verwijzen naar Zorgdomein of aanmaken van een patiëntbrief. (Meer informatie over deze opties is hier te vinden.)

– Toevoegen van bijlages, aanmaken van een e-consult of het privé aanzetten van SOEP-regels. (Meer informatie over deze opties is hier te vinden.)

Contact opties

Bij het klikken op de binnen het contact zijn de volgende opties mogelijk:

• Het contact sluiten. Als je een afgerond contact hebt geopend dan kan dit contact gesloten worden. Als een “Concept” contact geopend is kan via deze knop het contact gesloten worden en wordt het contact niet opgeslagen.
• Het contact verwijderen. Als huisarts is het mogelijk om een contact te verwijderen. Voor alle andere rollen is dit niet mogelijk. Het contact kan alleen verwijderd worden als er geen medicatie is toegevoegd aan het contact. Als er een bijlage(n) of meetwaarde(n) zijn toegevoegd aan het te verwijderen contact dan worden de bijlage(n) en meetwaarde(n) ook verwijderd.
• Een taak aanmaken. Het is mogelijk om een taak aan te maken, wanneer deze optie wordt gekozen wordt automatisch in de taak de patiënt en het contact meegenomen. 
• Spoed dossieroverdracht aanmaken. Bij aanmaken wordt het laatste contact getoond (ook in geval van een concept-contact. Daarnaast bevat de Spoedoverdracht alle attentienotities, de actieve attentie Episodes, actieve medicatie, actieve ICA’s en de SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation), waar handmatig gegevens aan toegevoegd kunnen worden.

Type contact

Onderstaande type contacten zijn te kiezen bij het aanmaken van een contact.

• Visite
• Nacht/dienst visite
• Consult
• Nacht/dienst consult
• Telefonisch consult
• Nacht/dienst consult
• Postverwerking
• Overleg
• Notitie/Memo
• E-consult
• Videoconsult
• Onbekend
• Overig

Een aantal contact type wordt automatisch aangemaakt. 

Bij het openen van een nieuw contact/afspraak patiënt/postverwerking staat het consult automatisch ingevuld op de afspraak tijd of tijd van openen dossier. Ook het type consult wordt automatisch ingevuld, maar ook gewijzigd worden.

Bij het openen van het dossier vanuit de agenda zal het consult type automatisch gevuld worden naar het roostertype waarop de afspraak stond. Dus bij “Consult” wordt het een “Consult”, bij “Telefonisch consult” wordt het “Telefonisch consult” en zo verder.

Mocht het dossier geopend worden vanuit een nieuw contact, zullen deze gegevens zelf aangevuld moeten worden. De datum en tijd worden automatisch ingevuld met de datum en tijdstip van het moment van aanmaken afgerond met 5 min. Het type consult kan vanuit een selectie aangevuld worden.

Wanneer het gaat om correspondentie die “verwerkt” wordt zal het Type contact automatisch op postverwerking worden gezet.

Contact bewaren

Wanneer nog niet alle benodigdheden zijn ingevoerd, maar later nog verder aangevuld moeten worden is het mogelijk om een concept van dit contact te bewaren. Dit is mogelijk door in het contact op de knop Bewaren te klikken. Na het bewaren komt het dossier in het concept overzicht terug.

Meer informatie over het bewaren van een contact is hier te vinden.
Meer informatie over het concept overzicht is hier te vinden. 

Contact afronden

Wanneer alle benodigde informatie zoals de SOEP-regels, diagnose, meetwaarde, medicatie, etc is ingevoerd kan het contact worden afgerond. Dit gebeurt door op de knop Afronden te klikken.

Meer informatie over het afronden van een contact is hier te vinden.

Contact vervolgstatus 

Het is mogelijk om meerdere vervolgstatussen te kiezen bij het contact. Deze vier opties zijn:

• Beantwoorden
• Verwerken
• Autoriseren
• Afronden

Meer informatie hierover is hier te vinden of ga naar onderliggend artikel genaamd “Vervolgstatus”.